Arcfelvarrás (facelift)
Fiatalosabb, frissebb arc. Sebészeti beavatkozás
Áttekintés
Az arcfelvarrás, más néven facelift, egy olyan plasztikai sebészeti beavatkozás, amely az arc kontúrjának fiatalítását és megújítását célozza. A műtét során a plasztikai sebész különböző technikákat alkalmazhat a bőr, a kötőszövet és az arc alatti struktúrák megemelésére, az arc természetes kontúrjainak helyreállítására, valamint a ráncok és megereszkedett bőr korrigálására.
Az arcfelvarrás különösen ajánlott azok számára, akik fiatalosabb, frissebb arcot szeretnének, vagy akiknél az arc és a nyak öregedésének jelei, például laza bőr, megereszkedett arcvonalak, vagy aszimmetria jelentkeztek. Az eljárás lehet önálló, de gyakran kombinálható nyakplasztikával és más arcesztétikai beavatkozásokkal (pl. platysma-raffolás), a teljes arcesztétikai hatás érdekében.
Arcfelvarrás típusai
- Skin Only Facelift (Bőrfelvarrás)
- Csak a bőrt feszesítik és távolítják el.
- Elsősorban a felszíni ráncok és a laza bőr korrigálására szolgál.
- Viszonylag kisebb beavatkozás, gyorsabb gyógyulási idővel, de hatása rövidebb távú, mint a mélyebb rétegekbe hatoló műtétek esetén.
- Smash Facelift (Középmély arcfelvarrás)
- A bőr alatti szöveteket is formálja, a bőr feszesítésével kombinálva.
- Tartósabb eredményt nyújt, mint a Skin Only Facelift, miközben kevésbé invazív, mint a mélyrétegű beavatkozás.
- Deep Plane Facelift (Mélyrétegű arcfelvarrás)
- Mélyen hatol az arc kötőszöveteibe és izmokba.
- Hosszabb távú, radikálisabb megújulást biztosít.
- Komplexebb műtét, hosszabb gyógyulási idővel.
A beavatkozás típusa mindig a páciens egyedi igényei, a kívánt eredmény és az általános egészségi állapot függvénye.
Arcfelvarrás menete
- Előkészületek
- Alapos konzultáció a plasztikai sebésszel az elvárásokról, az eljárásról és a lehetséges kockázatokról.
- Szükséges labor- és egyéb vizsgálatok a műtéti kockázatok minimalizálása érdekében.
- Étel- és folyadékbevitel korlátozása a műtét előtti időszakban.
- Altatás és műtéti előkészítés
- A műtét általában altatásban történik, teljes fájdalommentességet biztosítva.
- Steril környezet kialakítása, az arc fertőtlenítése és takarása.
- Műtéti eljárás
- A plasztikai sebész a kiválasztott technikát alkalmazva formálja az arcot, a bőr és az alatta lévő szövetek átrendezésével.
- Mélyrétegű facelift esetén a facialis izmok és kötőszövetek is korrigálásra kerülnek.
- A cél a ráncok csökkentése és a megereszkedett bőr feszesítése, miközben az arc természetes vonalai megmaradnak.
- Sebzárás
- A metszéseket gondosan bezárják, varratokkal.
- A heg minimalizálása és a gyorsabb gyógyulás érdekében a plasztikai sebész figyel a precíz zárásra.
- Utógondozás és gyógyulás
- A páciens felügyelete az altatásból való ébredést követően.
- Részletes utasítások a sebek tisztántartására, speciális kötés viselésére és a gyógyulás támogatására.
- Pihenés, a nehéz fizikai terhelés és kockázatos tevékenységek kerülése a teljes regeneráció érdekében.
Nyakplasztika
A nyakplasztika olyan plasztikai sebészeti beavatkozás, amelynek célja a nyak és az áll alatti terület feszesítése, a lógó bőr és korrigálása, valamint a kontúrok fiatalos és harmonikus formájának visszaállítása. A nyakplasztika különösen ajánlott azok számára, akik szeretnék, hogy az arcplasztikával elért eredmény teljes legyen, hiszen a nyak és az arc öregedése szorosan összefügg.
Miért érdemes a nyakplasztikát arcplasztikával együtt végezni?
- Teljes arcesztétikai megoldás: Az arcplasztika önmagában sokszor nem elegendő a nyak kontúrjának optimalizálására. A két beavatkozás kombinálásával az arc és a nyak arányai harmonikusan illeszkednek egymáshoz, így természetes, fiatalos hatás érhető el.
- Platysma-raffolással kiegészítve: A nyakplasztika gyakran kombinálható a platysma-raffolással, ami a nyak izomzatának és kontúrjának feszesítését szolgálja. Ez a kombináció kiemeli az állív és a nyak formáját, valamint csökkenti a lógó bőr és a ráncok megjelenését.
- Testreszabott megoldás: A nyakplasztika elvégzése az arcplasztikával párhuzamosan lehetővé teszi, hogy a plasztikai sebész a páciens egyedi igényeihez igazítsa a beavatkozást, optimalizálva a gyógyulást és az eredményt.
A nyakplasztika előnyei
- Fiatalosabb nyakkontúr kialakítása
- Lógó bőr és a toka csökkentése
- A platysma-raffolással kombinálva feszesebb és harmonikusabb megjelenés
- Az arcplasztikával együtt végzett műtét hosszú távú, kiegyensúlyozott eredményt biztosít
Ki lehet nyakplasztika jelölt?
A nyakplasztika ideális azoknak, akiknél a nyak bőre meglazult, izomzatuk tónusa csökkent, vagy akik szeretnék a toka és az áll alatti régió formáját korrigálni. Az eljárás minden esetben a páciens egyéni igényeihez és a plasztikai sebész ajánlásaihoz igazodik.
Platizma
Mi a platizma-raffolás?
A platizma-raffolás egy speciális nyakfiatalító sebészeti eljárás, amely a meggyengült, előreeső vagy szétvált platizma-izmok (felületes nyaki izom) korrekcióját célozza.
Amikor a platizma rostjai elvékonyodnak, megereszkednek vagy középen „szétnyílnak”, kialakul a jól ismert „pulykanyak” vagy „pulykatoka” jelenség: függőleges nyaki húrok, lógó bőr és rendezetlen nyaki kontúr.
Fontos megjegyezni, hogy egyszerű toka-zsírszívással ez a probléma nem korrigálható, mert a húrosság oka nem a zsír, hanem a platizma izom elváltozása. Ilyenkor szükséges a platizma szorosan összevarrása (raffolása), illetve gyakran a platizma hátrafelé történő megfeszítése is.
A beavatkozás önállóan vagy nagyobb esztétikai műtétek részeként is végezhető. A legszebb eredményt általában nyakplasztikával vagy arcplasztikával kombinálva érjük el.
Mikor indokolt a platizma-raffolás?
A beavatkozás akkor javasolt, ha:
- a nyakon előreeső, függőleges húrak (platizma-bandek) láthatók,
- jellegzetes „pulykanyak” – lax, lógó nyaki kontúr alakult ki,
- a tokánál nem a zsír, hanem az izom gyengesége okozza az esztétikai hibát,
- zsírszívás önmagában nem elég (mert nincs jelentős zsírszövet vagy az izmok továbbra is „előre lógnának”),
- a páciens határozottabb áll-nyak szöget és feszesebb nyaki vonalat szeretne.
A platizma-raffolás menete
A beavatkozás lépései nagymértékben hasonlítanak a nyaki zsírszívás menetéhez, de kiegészülnek az izomrekonstrukcióval.
- Konzultáció
A személyes konzultáció során:
- megvizsgáljuk a nyaki lágyrészeket, bőrt, izomzatot, zsírterhelést,
- megállapítjuk, hogy elegendő-e a középső platizma-raffolás,
- vagy szükséges a hátsó platizma-feszítés, ami nyakplasztikával/arcplasztikával kombinált műtét.
- Anesztézia
A műtéti tervtől függően:
- kisebb esetben: helyi érzéstelenítés + szedáció,
- komplexebb esetben: altatás.
- Metszés
A platizma-raffolás klasszikusan:
- egy kb. 5 cm-es metszésen át történik a submentális redőben (áll alatti természetes árnyék).
Ha hátsó feszítés is szükséges:
- a fül mögött, a hajvonalba rejtett további metszésből is hozzáférünk az izomhoz.
- A platizma feltárása
A bőr és a platizma közötti réteget finoman leválasztjuk → így az izom húrjai, szétválása jól látható.
- Középső platizma-raffolás
A két platizma-lemez középső széleit:
- összevarrjuk, egymás felé húzzuk,
- megerősítjük a nyak középvonalát,
- helyreállítjuk az áll–nyak szögét.
Ezzel a művelettel javíthatóak az előreeső húrok.
- Hátsó platizma-feszítés (szükség szerint)
Gyakran a középső varrat önmagában nem elegendő. Ilyenkor:
- a platizma hátsó, laterális részét is megfeszítjük,
- a fül mögötti metszéseken keresztül húzzuk hátrafelé és rögzítjük a stabil rétegekhez.
Ez a lépés csak nyakplasztikával vagy arcplasztikával együtt végezhető.
- Bőr visszahelyezése, zárás
A bőr feleslegét a beavatkozás típusának megfelelően kezeljük, majd:
- finom, rejtett varratokkal zárjuk a sebet.
- Kötés és kompresszió
Steril kötést és speciális nyaki kompressziót helyezünk fel, melyet 6 hétig javasolt hordani (3 hét folyamatosan, 3 hét minél többet).
Műtét utáni teendők
A gyógyulási irányelvek megegyeznek a nyaki zsírszívás protokolljával, kiegészülve az izommunka miatt szükséges óvatossággal:
- pihenés, fizikai kímélet,
- kompressziós ruha 6 hétig,
- fej előrehajtásának kerülése (platizma feszítése miatt),
- sebápolás szigorúan az utasítás szerint,
- duzzanat és zúzódás várható,
- napfényt kerülni,
- kontrollvizsgálatok pontos betartása.
A végleges forma 3–6 hónap alatt alakul ki.
Várható eredmények
A platizma-raffolás:
- simíthatja a nyaki húrokat,
- határozottabb áll–nyak szöget ad,
- feszes, rendezett nyaki kontúrt hoz létre,
- korrigálhatja a „pulykanyak” jelenséget,
- megfiatalítja az arc és nyak egységét.
A hatás valószínűleg tartós, de az öregedés természetes folyamata továbbra is zajlik.
A platizma-raffolás lehetséges szövődményei
A kockázatok részben megegyeznek a nyaki zsírszíváséval, de izomvarrat miatt kiegészülnek specifikus tényezőkkel is:
Általános szövődmények:
- duzzanat, zúzódás,
- fájdalom, feszülésérzés,
- vérzés, haematoma,
- fertőzés,
- aszimmetria,
- hegképződés.
Specifikus szövődmények:
- nyaki merevség, feszülés (általában átmeneti),
- tartós érzészavar a nyakon,
- ritkán: motoros funkciók részleges zavara,
- túlzott vagy elégtelen izomfeszítés → kontúr-egyensúlytalanság,
- recidíva (újrahúrozódás) – főként erősen öregedő szöveteknél.
Saját zsíros arcfeltöltés (lipofilling)
A saját zsírral történő arcfeltöltés egy korszerű és természetes megoldás a térfogatvesztés, a finom ráncok és a megváltozott arckontúrok korrigálására. A módszer lényege, hogy a páciens saját, steril eljárással levett zsírszövetét finom kanülökkel juttatjuk vissza az arc megfelelő régióiba, ezzel visszaadva a fiatalos, harmonikus és üdébb megjelenést.
Kinek javasolt?
A beavatkozás azoknak ajánlott, akik:
- természetes eredményt szeretnének idegen anyagok nélkül,
- az arcukon volumenvesztést tapasztalnak (orca, járomív, halánték, állkapocsív stb.),
- mélyebb ráncokat, barázdákat szeretnének elsimítani,
- aszimmetriát szeretnének finomítani,
- arcplasztikán vagy szemhéjplasztikán esnek át, és szeretnék fokozni az eredményt.
Általános tapasztalat, hogy a saját zsírral történő feltöltés az arcplasztika egyik leggyakoribb kiegészítő eljárása, hiszen a megfeszített, simább bőrfelszínhez a térfogat visszaállítása adja az igazán természetes és harmonikus összképet.
Hogyan zajlik a beavatkozás?
- Konzultáció és tervezés
Megvizsgáljuk az arc állapotát, kijelöljük a feltöltendő területeket és meghatározzuk a szükséges zsírmennyiséget. - Zsírlevétel
- általában hasról, combbelsőről vagy csípőről minimális metszésen keresztül
- steril, kíméletes technikával
- helyi érzéstelenítésben vagy altatásban
- Zsír tisztítása és előkészítése
A zsírt centrifugálással vagy szűréssel megtisztítjuk a folyadékoktól, vértől és olajfrakcióktól. - Visszainjekciózás
Finom kanülökkel, mikrocseppekben kerül az arcba, hogy minél nagyobb mennyiségű sejt maradjon életben és beépüljön.
A teljes folyamat általában 60–120 perc.
Mennyi zsírt használunk?
Az igényektől és a régiók számától függően:
- 2–30 ml területenként,
- nagyobb volumenpótlásnál akár ennél több is adható.
A zsír kb. 50–70%-a beépül, a többi természetes módon felszívódik.
A cél mindig nem a túlzott mennyiség, hanem a fokozatos, természetes eredmény.
Ismételhetőség
A saját zsírral végzett feltöltés:
- igény szerint bármikor ismételhető,
- különösen akkor, ha nagyobb térfogatvesztés pótlása szükséges.
A legtöbb páciens 1 kezeléssel is tartós eredményt kap, de nem ritka, hogy 2–3 alkalommal érjük el a végleges volument.
Várható eredmény
A beavatkozás előnyei:
- természetes tapintat és megjelenés
- jó részben tartós eredmény, hiszen a beépült zsír élő szövetként viselkedik
- a bőr textúrájának javulása (zsírban lévő őssejtek miatt)
- természetes arckontúr helyreállítása
Végleges eredmény 3–6 hónap alatt alakul ki.
Műtét utáni teendők
- Kisebb duzzanat, érzékenység és véraláfutás várható
- 1 hétig kerülendő:
- forró fürdő
- szauna
- nagy fizikai terhelés
- A szúrt sebek minimálisak, általában gyorsan gyógyulnak.
Lehetséges szövődmények
Minden műtéti beavatkozáshoz hasonlóan itt is előfordulhat:
- duzzanat, átmeneti aszimmetria
- bevérzés
- zsír felszívódása vagy részleges felszívódása
- ritkán mikrociszta vagy keményebb csomó
- bőrfertőzés (nagyon ritka)
Megfelelő technikával és gondos utókezeléssel ezek kockázata minimális.
Miért előnyös a saját zsírral történő feltöltés?
- teljesen természetes, a saját szervezet anyagát használja
- nincs idegen anyaggal járó allergiás reakció
- tartós és harmonikus eredmény
- kiválóan kombinálható:
- arcplasztikával
- szemhéjplasztikával
- nyakplasztikával
- akár önálló kezelésként is
